孝感市第一人民醫(yī)院，楊東（前排左一）正在進(jìn)行患者CT影像會(huì)診。（受訪者供圖）
“今天檢查了幾個(gè)？19還是20？”3月8日，臨近下午5點(diǎn)，孝感市云夢(mèng)縣人民醫(yī)院隔離病房到CT室的過道上，陳以福停下腳步稍作休息。
渾身上下也早已被汗水浸透，年近花甲的他有些喘不上氣。自2月11日到達(dá)孝感，作為重慶赴孝感支援隊(duì)6名放射醫(yī)學(xué)醫(yī)務(wù)人員之一，陳以福已連續(xù)工作近一個(gè)月。
6名放射醫(yī)學(xué)醫(yī)務(wù)人員，他們終日與射線為伴，以鉛衣為裳，進(jìn)行影像診斷等，被隊(duì)員們稱為“鉛衣人”。
“退休前再出征一次,我就沒有遺憾了”
原本，任職石柱土家族自治縣人民醫(yī)院黨委委員、放射科主任的陳以福，不需要出征孝感。
“請(qǐng)戰(zhàn)的時(shí)候，領(lǐng)導(dǎo)說我59歲了，馬上就退休了，換年輕人去吧？”這樣的建議，被參加過“非典”救治的陳以福拒絕了?！澳茉谕诵萸霸俪稣饕淮危茏鳇c(diǎn)事情，我就沒有遺憾了！”
“因?yàn)镃T檢查的特殊性，我們除了穿三層防護(hù)服防病毒感染外，還要穿上鉛衣防輻射?！彼膶臃雷o(hù)服下，陳以福每天都跟在水里泡過一樣。
中國(guó)科學(xué)院大學(xué)重慶醫(yī)院放射科主管技師張正英，為了穿戴防護(hù)裝備方便，剪了個(gè)板寸頭。
“每天正常的工作時(shí)間是8時(shí)至14時(shí)，中途不休息，不吃喝，不能上廁所?！辈粌H如此，張正英還需要隨時(shí)走動(dòng)為患者設(shè)計(jì)體位，扶行動(dòng)不便的老人、孩子上下檢查床，“穿著防護(hù)服語言交流不方便，很多時(shí)候我們的交流都是靠手語?！?/p>
孕婦臨產(chǎn)凌晨緊急做CT影像會(huì)診
2月22日，時(shí)間已是凌晨2點(diǎn)，睡夢(mèng)中的彭松被一陣急促的手機(jī)鈴聲驚醒。
孝昌醫(yī)療分隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)楊曉娟來電：孝昌縣第一人民醫(yī)院接診一名先兆臨產(chǎn)孕婦，孕38+5周，來不及做核酸檢測(cè)，需要立即通過CT影像會(huì)診。
“我們反復(fù)查看CT圖像，溝通，認(rèn)為該孕婦是肺部的慢性炎癥，以陳舊性纖維化、鈣化為主，并左下肺支氣管擴(kuò)張，不是典型新冠肺炎表現(xiàn)。”讓醫(yī)護(hù)人員松了一口氣，并在做好必要防護(hù)的情況下順產(chǎn)接生。
準(zhǔn)確的判斷，源于彭松這名重慶市婦幼保健院放射科副主任醫(yī)師多年積累的經(jīng)驗(yàn)，患者肺部的每一個(gè)細(xì)小變化都逃不過他的眼睛。
“疫情當(dāng)前，再微小的細(xì)節(jié)都可能決定患者的生死?！敝貞c大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院影像科主管技師余宏對(duì)口支援云夢(mèng)縣人民醫(yī)院。第一次看見確診患者被稱為“白肺”的CT肺窗圖像時(shí)，余宏被深深震撼了。他暗下決定，一定要用自己的專業(yè)特長(zhǎng)，讓患者盡早盡快得到檢查。
有一天，一位１歲的小朋友被送到云夢(mèng)縣人民醫(yī)院。進(jìn)入檢查室后，小朋友一直哭鬧且呼吸急促。
“如果叫患兒睡著后再來做檢查，很可能延誤治療?！庇谑?，余宏讓患兒的母親穿好防護(hù)服，配合固定好孩子的手腳快速檢查?！皰呙柰瓿删涂吹胶⒆与p肺大片的淺淡磨玻璃影，我就立即通知相關(guān)醫(yī)護(hù)人員。”整個(gè)過程她只用了20分鐘。
留下帶不走的放射醫(yī)學(xué)醫(yī)務(wù)隊(duì)伍
除了夜以繼日地檢查、準(zhǔn)確判斷，為患者爭(zhēng)取時(shí)間外，重慶赴孝感支援隊(duì)的放射醫(yī)學(xué)醫(yī)務(wù)人員，還十分注重對(duì)當(dāng)?shù)胤派溽t(yī)學(xué)的“傳幫帶”。
中國(guó)科學(xué)院大學(xué)重慶醫(yī)院影像教研室主任唐茁月到達(dá)大悟縣后，發(fā)現(xiàn)整個(gè)大悟縣有三家公立醫(yī)院和一家私立醫(yī)院都在救治新冠肺炎患者，而全縣僅有三臺(tái)CT設(shè)備，其中一臺(tái)還時(shí)常發(fā)生故障。為此，大悟醫(yī)療分隊(duì)提出集中治療、分級(jí)管理的方案，將設(shè)備條件較好的大悟縣中醫(yī)院作為集中治療醫(yī)院，其他三家醫(yī)院實(shí)行分級(jí)管理，提高救治率，減少感染率，并立即申請(qǐng)了一臺(tái)移動(dòng)CT用于對(duì)疑似患者和確診患者進(jìn)行檢查。
唐茁月還主導(dǎo)搭建了AI影像診斷云平臺(tái)，用人工智能技術(shù)，對(duì)讀取的數(shù)據(jù)加以分析，云平臺(tái)的數(shù)據(jù)再輔助醫(yī)生分析，大大提高了工作效率，“等疫情結(jié)束，我們也會(huì)離開，但我們要留下帶不走的設(shè)備，留下一支帶不走的放射醫(yī)學(xué)醫(yī)務(wù)隊(duì)伍?！?/p>
在孝感市第一人民醫(yī)院，銅梁區(qū)人民醫(yī)院放射科副主任楊東的工作是閱讀全病區(qū)患者的影像學(xué)資料，為病人下一步的治療提出合理建議，并判斷病情是否達(dá)到影像學(xué)的出院標(biāo)準(zhǔn)。
同時(shí)，楊東還要參與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院放射科影像討論會(huì)，向治療醫(yī)生反饋患者的影像學(xué)改變情況，并對(duì)當(dāng)?shù)胤派溽t(yī)學(xué)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。
“有一次，兩個(gè)患者兩次核酸檢測(cè)都是陰性，并且臨床癥狀明顯改善，但影像學(xué)報(bào)告顯示病灶只是略有吸收，臨床醫(yī)生不知道可否出院?！庇谑牵R床醫(yī)生找到楊東進(jìn)行會(huì)診。
經(jīng)過多次影像學(xué)資料對(duì)比，楊東發(fā)現(xiàn)患者肺部滲出性病灶已吸收，病灶主要以纖維化病灶為主，達(dá)到了出院標(biāo)準(zhǔn)。
（記者 陳維燈）
